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乳突炎的癥狀

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乳突炎的癥狀主要有耳后疼痛、耳道流膿、聽力下降、發(fā)熱以及乳突區(qū)紅腫壓痛。乳突炎是乳突氣房黏膜及骨質(zhì)的化膿性炎癥，多由中耳炎擴散引起，需及時就醫(yī)避免并發(fā)癥。

1、耳后疼痛

耳后持續(xù)性鈍痛或跳痛是乳突炎的典型表現(xiàn)，疼痛可向同側(cè)頭部放射，咀嚼或按壓乳突區(qū)時加重?？赡芘c乳突氣房內(nèi)膿液積聚、骨質(zhì)破壞有關(guān)。急性期需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素，慢性反復發(fā)作者可能需行乳突切開術(shù)。

2、耳道流膿

膿性分泌物從外耳道持續(xù)流出，量多且?guī)в谐粑?，提示中?乳突感染擴散。膿液可能呈黃綠色，偶見血性分泌物。需通過耳內(nèi)鏡檢查明確鼓膜穿孔情況，配合氧氟沙星滴耳液局部治療，嚴重者需膿液培養(yǎng)指導用藥。

3、聽力下降

傳導性聽力減退常見于乳突炎急性期，因鼓室積液、聽骨鏈活動受限導致?；颊咦杂X耳悶、耳鳴，音叉試驗顯示RT陰性。需行純音測聽評估程度，感染控制后聽力多可恢復，遺留鼓膜穿孔者可能需鼓室成形術(shù)。

4、發(fā)熱

急性乳突炎常伴38℃以上高熱，兒童可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、驚厥。發(fā)熱源于炎癥介質(zhì)釋放和細菌毒素入血，血常規(guī)可見白細胞顯著升高。需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素，配合物理降溫，警惕顱內(nèi)感染可能。

5、乳突區(qū)紅腫壓痛

乳突骨表面皮膚充血腫脹，觸診有明顯壓痛和波動感，提示骨膜下膿腫形成。CT可見乳突氣房模糊或骨質(zhì)破壞。需急診行膿腫切開引流，術(shù)后繼續(xù)使用克林霉素磷酸酯注射液抗感染，避免引發(fā)貝佐爾德膿腫等嚴重并發(fā)癥。

乳突炎患者應保持耳道干燥，避免污水進入，急性期需臥床休息并增加水分攝入。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如蒸魚、豆腐等，忌辛辣刺激食物。恢復期間避免用力擤鼻，乘坐飛機或潛水前需咨詢醫(yī)生。若出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐或意識改變，須立即急診處理排除顱內(nèi)感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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