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產(chǎn)后肚臍痛什么引起的

患者：女，25歲

病情描述:
產(chǎn)后肚臍痛什么引起的
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榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

產(chǎn)后肚臍痛可能由腹直肌分離、臍疝、傷口感染、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、腹直肌分離

妊娠期子宮擴(kuò)張導(dǎo)致腹直肌向兩側(cè)分離，產(chǎn)后肌肉未完全恢復(fù)可能引發(fā)牽拉痛?？赏ㄟ^(guò)產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練改善，如腹式呼吸、骨盆底肌鍛煉，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或塞來(lái)昔布緩解。

2、臍疝

腹腔壓力增高導(dǎo)致臍部組織膨出，表現(xiàn)為站立時(shí)臍部包塊伴隱痛。輕度可通過(guò)束腹帶壓迫緩解，嚴(yán)重者需行臍疝修補(bǔ)術(shù)，藥物可選擇雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉或依托考昔鎮(zhèn)痛。

3、傷口感染

剖宮產(chǎn)或臍部護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)局部紅腫熱痛。需消毒處理并外用莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重感染需口服頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀或克林霉素，同時(shí)保持傷口干燥清潔。

4、子宮內(nèi)膜異位

子宮內(nèi)膜異位至臍部形成病灶，表現(xiàn)為周期性疼痛伴結(jié)節(jié)。確診后可采用孕三烯酮、戈舍瑞林或地諾孕素進(jìn)行藥物抑制，頑固性病例需手術(shù)切除病灶。

建議避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，穿戴產(chǎn)后收腹帶提供支撐，若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排查急腹癥。

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