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腎病綜合癥的治療

患者：女，35歲

病情描述:
腎病綜合癥的治療
共1個回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

腎病綜合征可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、利尿消腫治療、抗凝治療等方式干預(yù)，通常由微小病變型腎病、膜性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化、糖尿病腎病等病因引起。

1、糖皮質(zhì)激素治療

潑尼松、甲潑尼龍等藥物可抑制免疫炎癥反應(yīng)，適用于微小病變型腎病，可能伴隨大量蛋白尿和低蛋白血癥，需監(jiān)測血糖和骨密度變化。

2、免疫抑制劑治療

環(huán)磷酰胺、他克莫司等用于激素抵抗或頻繁復(fù)發(fā)者，常見于膜性腎病，可能伴隨高脂血癥和血栓形成風(fēng)險，需定期檢查肝腎功能。

3、利尿消腫治療

呋塞米聯(lián)合人血白蛋白可緩解水腫，多用于局灶節(jié)段性腎小球硬化引起的嚴(yán)重低蛋白血癥，需注意電解質(zhì)平衡和容量負(fù)荷。

4、抗凝治療

低分子肝素預(yù)防血栓形成，針對糖尿病腎病等繼發(fā)性腎病綜合征的高凝狀態(tài)，可能伴隨腎功能進行性下降，需監(jiān)測凝血功能。

建議限制每日鈉鹽攝入低于3克，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免劇烈運動加重蛋白尿，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。

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