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支氣管擴張是什么原因引起的

患者:男,27歲

病情描述:
支氣管擴張是什么原因引起的
共1個回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

支氣管擴張可能由感染因素、氣道阻塞、遺傳因素、免疫缺陷等原因引起,可通過抗感染治療、支氣管舒張劑、物理排痰、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、感染因素

反復(fù)呼吸道感染導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞,常見于結(jié)核分枝桿菌或百日咳桿菌感染。需針對性使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢呋辛,并配合體位引流排痰。

2、氣道阻塞

腫瘤或異物長期阻塞引發(fā)遠(yuǎn)端支氣管內(nèi)壓增高,可能伴隨咳嗽、呼吸困難。需通過支氣管鏡解除阻塞,使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油等黏液溶解劑。

3、遺傳因素

囊性纖維化等遺傳病導(dǎo)致黏液清除功能障礙,表現(xiàn)為自幼反復(fù)肺部感染。需長期使用重組人DNA酶霧化吸入,配合高滲鹽水沖洗及營養(yǎng)支持。

4、免疫缺陷

低丙種球蛋白血癥等免疫異常易繼發(fā)感染,可能伴發(fā)鼻竇炎。需定期靜脈注射免疫球蛋白,預(yù)防性使用阿奇霉素、克拉霉素、復(fù)方磺胺甲噁唑。

患者應(yīng)戒煙并接種流感疫苗,急性加重期需及時就醫(yī)評估是否需調(diào)整抗生素方案,穩(wěn)定期可進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練改善肺功能。

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