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出現(xiàn)撤退性出血后月經(jīng)什么時(shí)候來(lái)

患者：女，27歲

病情描述:
出現(xiàn)撤退性出血后月經(jīng)什么時(shí)候來(lái)
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

撤退性出血后月經(jīng)通常間隔28-35天恢復(fù)，實(shí)際時(shí)間受到激素水平、子宮內(nèi)膜修復(fù)、藥物影響、個(gè)體差異等因素影響。

1、激素水平：

孕激素類(lèi)藥物停藥后，體內(nèi)激素驟降誘發(fā)撤退性出血，后續(xù)月經(jīng)周期重建依賴(lài)下丘腦-垂體-卵巢軸功能恢復(fù)，部分人群可能出現(xiàn)短暫內(nèi)分泌紊亂。

2、子宮內(nèi)膜修復(fù)：

撤退性出血相當(dāng)于人工月經(jīng)，子宮內(nèi)膜完全脫落需要時(shí)間重新增生，修復(fù)速度較慢者月經(jīng)來(lái)潮可能延遲超過(guò)35天。

3、藥物影響：

緊急避孕藥等高效孕激素制劑可能抑制卵巢功能，導(dǎo)致后續(xù)1-2個(gè)月經(jīng)周期不規(guī)律，需3個(gè)月左右逐步恢復(fù)自然周期。

4、個(gè)體差異：

基礎(chǔ)月經(jīng)周期長(zhǎng)短、藥物代謝速度、精神壓力等因素均會(huì)影響恢復(fù)時(shí)間，既往月經(jīng)不規(guī)律者撤退性出血后周期波動(dòng)更明顯。

建議記錄出血時(shí)間及后續(xù)月經(jīng)變化，若超過(guò)40天未恢復(fù)月經(jīng)或出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛需就醫(yī)排查妊娠、宮腔粘連等異常情況。

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