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什么是甲減治療的方法

患者：男，25歲

病情描述:
什么是甲減治療的方法
共1個(gè)回答
任冬梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
解放軍960醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲減可通過左甲狀腺素鈉替代治療、飲食調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能評(píng)估、合并癥管理等方式治療。甲減通常由自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或放射治療、碘缺乏、垂體或下丘腦病變等原因引起。

1、藥物替代

左甲狀腺素鈉是甲減治療的核心藥物，需根據(jù)血清促甲狀腺激素水平調(diào)整劑量，常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡等。

2、飲食干預(yù)

保證適量碘攝入但避免過量，增加富含硒和鋅的食物如巴西堅(jiān)果、牡蠣，限制高纖維食物影響藥物吸收。

3、功能監(jiān)測(cè)

每6-12周檢測(cè)促甲狀腺激素水平直至穩(wěn)定，后期可延長(zhǎng)至6-12個(gè)月監(jiān)測(cè)，妊娠期需增加檢測(cè)頻率。

4、并發(fā)癥管理

合并高脂血癥需控制血脂，心血管疾病患者應(yīng)謹(jǐn)慎調(diào)整藥量，粘液性水腫昏迷需急診靜脈給予甲狀腺激素。

甲減患者應(yīng)避免食用卷心菜等致甲狀腺腫食物，規(guī)律作息并適度運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)心悸或體重驟減需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

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