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肘關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)征要怎么治療

患者：男，21歲

病情描述:
肘關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)征要怎么治療
共1個(gè)回答
陳飛 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
泰州市中醫(yī)院 三甲 普外科

肘關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)征可通過閉合復(fù)位石膏固定、切開復(fù)位內(nèi)固定、韌帶修復(fù)重建、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。該損傷通常由高處墜落、交通事故、運(yùn)動(dòng)撞擊、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、閉合復(fù)位石膏固定

適用于骨折移位較輕的早期病例，通過手法復(fù)位后采用石膏固定維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定，需定期復(fù)查X線評(píng)估復(fù)位效果。

2、切開復(fù)位內(nèi)固定

對(duì)于復(fù)雜骨折需手術(shù)恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整，常用鋼板螺釘系統(tǒng)固定尺骨冠狀突骨折和橈骨頭骨折，術(shù)后早期開始被動(dòng)活動(dòng)。

3、韌帶修復(fù)重建

內(nèi)側(cè)副韌帶和外側(cè)韌帶復(fù)合體損傷需術(shù)中探查修復(fù)，嚴(yán)重者采用自體肌腱移植重建，恢復(fù)關(guān)節(jié)側(cè)方穩(wěn)定性。

4、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后2-3周開始漸進(jìn)式康復(fù)，包括肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力強(qiáng)化和功能鍛煉，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和異位骨化。

治療期間需定期復(fù)查影像學(xué)，康復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可配合物理治療促進(jìn)功能恢復(fù)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限需及時(shí)復(fù)診。

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