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腎結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的腎臟感染，是全身結(jié)核的一部分。主要經(jīng)血行傳播感染。一般男性多于女性，好發(fā)年齡為20~40歲。臨床表現(xiàn)主要取決于病變的范圍以及輸尿管、膀胱繼發(fā)結(jié)核的嚴(yán)重程度。 主要癥狀包括膀胱刺激癥，可以表現(xiàn)為尿頻、尿急和尿痛。 此外，血尿是腎結(jié)核的第2個(gè)常見癥狀，可出現(xiàn)肉眼血尿，有時(shí)可表現(xiàn)為全程血尿，在排尿終末時(shí)加重。結(jié)核病變發(fā)展到腎髓質(zhì)時(shí)，可以出現(xiàn)膿尿，尿成米湯樣混濁，可混有血絲或呈膿血尿。當(dāng)出現(xiàn)尿路梗阻表現(xiàn)時(shí)，還可以出現(xiàn)持續(xù)性的腰痛。90%的患者表現(xiàn)為單側(cè)腎臟受累，腎功能正常。僅部分患者由于出現(xiàn)雙側(cè)腎結(jié)核、藥物性腎臟損害或繼發(fā)性腎臟淀粉樣變性時(shí)，可以出現(xiàn)腎功能異常。有些患者還可以出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、消瘦等結(jié)核病的表現(xiàn)。

支氣管結(jié)核可通過抗結(jié)核藥物、霧化吸入、手術(shù)治療方式緩解病情。 支氣管結(jié)核的化療原則與活動(dòng)性肺結(jié)核相同，也應(yīng)堅(jiān)持早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程及足量的五大原則。 肺結(jié)核的化學(xué)治療不僅是治療和控制疾病的有力手段，而且也是結(jié)核病防治規(guī)劃的重要組成部分?；瘜W(xué)治療目標(biāo)是治療疾病，達(dá)到殺菌滅菌的目的，從而阻斷傳播，防止復(fù)發(fā)、防止耐藥性產(chǎn)生。抗結(jié)核藥物的種類目前國際上通用的抗結(jié)核藥物有十余種，可分為一線藥物及二線抗結(jié)核藥物兩大類。 絕大部分病例在化療3個(gè)月后痰菌培養(yǎng)陰轉(zhuǎn)，療程以12～18個(gè)月為宜?；究菇Y(jié)核藥物:異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、乙胺丁醇及氨硫脲。二線抗結(jié)核藥物:共包括卡那霉素、阿米卡星、卷曲霉素、喹諾酮類、對(duì)氨柳酸、乙硫異煙胺、丙硫異煙胺、環(huán)絲氨酸。霧化吸入抗結(jié)核藥物已廣泛用于支氣管結(jié)核輔助治療，應(yīng)用價(jià)值得到肯定。 患者如果出現(xiàn)氣管狹窄合并嚴(yán)重呼吸困難，有窒息先兆者；氣管、支氣管疤痕狹窄超過管腔周徑2/3者，并合并反復(fù)感染，或有毀損肺和支氣管擴(kuò)張者；支氣管狹窄合并遠(yuǎn)端肺結(jié)核，有頑固性呼吸道癥狀，抗結(jié)核治療無效者，可以選用手術(shù)治療。

耐多藥結(jié)核病不規(guī)律服藥者，不僅身體上承受著治療時(shí)間長、治療效果差的折磨，而且經(jīng)濟(jì)上花費(fèi)又大。另外，耐多藥結(jié)核病因?yàn)橹委熜Ч?，而且存在傳染性，可以通過高聲說話、打噴嚏、咳嗽飛沫傳染給別人。 耐多藥結(jié)核病是指結(jié)核菌殺傷作用最強(qiáng)的異煙肼和利福平兩種藥物同時(shí)耐藥的結(jié)核病。耐多藥結(jié)核病的診斷主要依靠實(shí)驗(yàn)室檢查和臨床資料進(jìn)行綜合診斷。耐多藥結(jié)核病患者，一般是經(jīng)過反復(fù)住院、反復(fù)治療、治療效果又比較差。由于結(jié)核桿菌本身的生物特性生長緩慢，培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)最短2個(gè)月，最長4個(gè)月治療，耐多藥結(jié)核病所需的二線藥物可選舉品種較少，而且治療費(fèi)用比較高。治療療程也較一般的結(jié)核病時(shí)間長。耐多藥結(jié)核病的診斷，和患者的治療都比一般的肺結(jié)核難度大。

早期輕癥肺結(jié)核患者，血象無明顯改變。慢性肺結(jié)核患者、老年患者會(huì)因長期消耗營養(yǎng)，有貧血、低蛋白血癥、低鈉血癥等改變。感染結(jié)核，可并發(fā)氣管、支氣管結(jié)核，還可并發(fā)支氣管管腔狹窄，肺部反復(fù)繼發(fā)感染，導(dǎo)致肺不張、全肺不張等表現(xiàn)。患者有發(fā)熱、盜汗、疲乏、消瘦等結(jié)核中毒癥狀及咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀。 當(dāng)病變接近胸膜會(huì)有鈍性或銳性胸痛，病變可出現(xiàn)呼吸困難。體征早期無明顯陽性體征，后期可在患處文聞及濕性啰音；伴有支氣管結(jié)核管腔狹窄時(shí)，可聞及局限性哮鳴音；肺實(shí)變時(shí)，可聞及支氣管呼吸音、支氣管肺泡呼吸音。 人體感染結(jié)核桿菌之后，表現(xiàn)復(fù)雜，約百分之二十患者無癥狀或癥狀輕微被忽視。取決于宿主狀況。

結(jié)核病是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病，在全球廣泛流行。如果病人感染的結(jié)核分枝桿菌對(duì)一種或一種以上的抗結(jié)核藥物產(chǎn)生了耐藥性，即為耐藥結(jié)核病。 耐藥結(jié)核病患者，在發(fā)現(xiàn)的早期和治療的期間，是不建議談戀愛、結(jié)婚的。因?yàn)樵缙趥魅拘栽谙е?，不建議親密的接觸，會(huì)傳染給對(duì)方。耐藥結(jié)核病治療期間，前6個(gè)月需要每個(gè)月復(fù)查一次，第7~24個(gè)月每2個(gè)月復(fù)查一次。復(fù)查的項(xiàng)目包括痰結(jié)核菌檢查、肝腎功能、X線胸片檢查等。 在疾病治療期間，因?yàn)榉盟幬镉卸喾N副作用，以及肺結(jié)核本身具有傳染性，故在抗結(jié)核期間不能懷孕。耐藥結(jié)核病經(jīng)過規(guī)范、合理、全程的治療，多數(shù)患者可以治愈。就完全可以恢復(fù)成正常的，跟正常人一樣的戀愛、結(jié)婚、生孩子都可以，不影響。治愈半年以后是可以懷孕的。另外，預(yù)防肺結(jié)核在家屬間傳播。肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏時(shí)，應(yīng)用紙巾或手遮住口鼻，扭轉(zhuǎn)頭，以避免傳播。結(jié)束應(yīng)注意房間的通風(fēng)，盡量避兔患者在痰菌陰轉(zhuǎn)之前與家中的兒童過多接觸。