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骶髂關(guān)節(jié)炎會(huì)不會(huì)引起臀肌萎縮

患者：女，30歲

病情描述:
骶髂關(guān)節(jié)炎會(huì)不會(huì)引起臀肌萎縮

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劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

骶髂關(guān)節(jié)炎可能引起臀肌萎縮，但多數(shù)情況下屬于繼發(fā)性改變。主要與炎癥刺激、活動(dòng)受限、神經(jīng)壓迫、肌肉代償?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。

1、炎癥刺激

慢性炎癥導(dǎo)致局部疼痛和活動(dòng)減少，可能引發(fā)臀肌廢用性萎縮。需通過非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬控制炎癥，配合熱敷緩解癥狀。

2、活動(dòng)受限

關(guān)節(jié)僵硬使臀部肌肉缺乏鍛煉，逐漸出現(xiàn)萎縮。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。

3、神經(jīng)壓迫

嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎可能壓迫坐骨神經(jīng)，導(dǎo)致肌肉神經(jīng)營養(yǎng)障礙。表現(xiàn)為臀部麻木伴肌力下降，需通過MRI確診，嚴(yán)重時(shí)需行神經(jīng)松解術(shù)。

4、肌肉代償

疼痛引發(fā)異常步態(tài)，使對(duì)側(cè)臀肌過度代償而患側(cè)萎縮。物理治療如電刺激、超聲治療可幫助恢復(fù)肌肉平衡。

日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時(shí)活動(dòng)5分鐘，加強(qiáng)臀橋、側(cè)抬腿等針對(duì)性訓(xùn)練，疼痛加重時(shí)及時(shí)復(fù)查影像學(xué)。

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