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嚴重腎衰竭會不會導(dǎo)致多器官衰竭

患者：男，38歲

病情描述:
嚴重腎衰竭會不會導(dǎo)致多器官衰竭
共1個回答
龍振晝 副主任醫(yī)師 去掛號
福建省寧德市閩東醫(yī)院 三甲 傳染科

嚴重腎衰竭可能導(dǎo)致多器官衰竭。腎功能嚴重受損時，體內(nèi)代謝廢物蓄積、水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡可引發(fā)全身性損害，主要累及心臟、肺臟、肝臟及神經(jīng)系統(tǒng)。

1、心臟損害

高鉀血癥和尿毒癥毒素可抑制心肌收縮，導(dǎo)致心力衰竭或心律失常。需進行血液透析清除毒素，并使用地高辛、呋塞米、硝酸甘油等藥物改善心功能。

2、肺水腫

水鈉潴留和左心衰竭可引起肺毛細血管壓力升高，表現(xiàn)為呼吸困難、粉紅色泡沫痰。需限制液體攝入，緊急透析并使用嗎啡、硝普鈉、西地蘭等藥物。

3、肝功能障礙

毒素蓄積導(dǎo)致肝細胞損傷，表現(xiàn)為黃疸和凝血異常。需加強透析頻率，必要時使用護肝藥物如谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、促肝細胞生長素。

4、神經(jīng)系統(tǒng)病變

尿毒癥腦病可出現(xiàn)意識模糊、抽搐，與毒素穿透血腦屏障有關(guān)。需調(diào)整透析方案，使用鎮(zhèn)靜劑如苯巴比妥、地西泮、丙戊酸鈉控制癥狀。

患者需嚴格限制蛋白質(zhì)和鉀攝入，定期監(jiān)測各項器官功能指標(biāo)，通過規(guī)范化透析治療延緩病情進展。

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