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為什么有肌張力高的表現(xiàn)

患者:女,40歲

病情描述:
為什么有肌張力高的表現(xiàn)
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

肌張力高的表現(xiàn)可能由生理性肌肉緊張、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷、腦卒中后遺癥、帕金森病等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。

1、生理性緊張

長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或寒冷刺激可能導(dǎo)致暫時(shí)性肌張力增高,建議通過(guò)熱敷按摩緩解,無(wú)須特殊治療。

2、神經(jīng)元損傷

脊髓或腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性肌張力增高,可能與外傷感染有關(guān),表現(xiàn)為腱反射亢進(jìn),可遵醫(yī)囑使用巴氯芬片、替扎尼定片、丹曲林鈉膠囊等藥物。

3、腦卒中后遺癥

大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)區(qū)缺血性損傷常引起偏側(cè)肌張力增高,多伴隨肢體偏癱,需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練并配合鹽酸乙哌立松片、甲鈷胺片、復(fù)方氯唑沙宗片等藥物治療。

4、帕金森

黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性導(dǎo)致肌強(qiáng)直,典型表現(xiàn)為齒輪樣肌張力增高,可使用左旋多巴片、普拉克索片、恩他卡朋片等藥物改善癥狀。

日常應(yīng)避免過(guò)度疲勞,適當(dāng)進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),若肌張力持續(xù)不緩解或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,須及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估。

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