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賁門失弛緩癥要怎么治療

患者：男，40歲

病情描述:
賁門失弛緩癥要怎么治療
共1個回答
龍振晝 副主任醫(yī)師 去掛號
福建省寧德市閩東醫(yī)院 三甲 傳染科

賁門失弛緩癥可通過飲食調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常由神經(jīng)肌肉功能障礙、遺傳因素、病毒感染、自身免疫反應(yīng)等原因引起。

1、飲食調(diào)整

選擇細(xì)軟易吞咽食物，少量多餐，避免冷熱刺激。進(jìn)食后保持直立姿勢，嚴(yán)重者可嘗試流質(zhì)飲食。

2、藥物治療

硝酸甘油類藥物如單硝酸異山梨酯可松弛平滑肌，鈣通道阻滯劑如硝苯地平能降低食管壓力，肉毒桿菌毒素注射可暫時阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)。

3、內(nèi)鏡下治療

球囊擴(kuò)張術(shù)通過機(jī)械擴(kuò)張賁門改善癥狀，經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)可精準(zhǔn)切斷環(huán)形肌纖維。治療后可能出現(xiàn)胸痛、反流等并發(fā)癥。

4、手術(shù)治療

腹腔鏡Heller肌切開術(shù)聯(lián)合抗反流手術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，開放性手術(shù)適用于復(fù)雜病例。術(shù)后需長期隨訪觀察吞咽功能恢復(fù)情況。

保持規(guī)律作息，避免精神緊張，術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練，定期復(fù)查胃鏡評估療效。

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