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咳嗽晚上比白天厲害是什么原因

患者:男,34歲

病情描述:
咳嗽晚上比白天厲害是什么原因
共1個回答
蘇旭東 副主任醫(yī)師 去掛號
聊城市人民醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

夜間咳嗽加重可能與體位變化、環(huán)境干燥、胃食管反流、呼吸道感染等因素有關(guān),可通過調(diào)整睡姿、增加濕度、抑酸治療、抗感染等方式緩解。

1、體位變化

平躺時鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,建議墊高枕頭或側(cè)臥。若伴隨鼻塞流涕,可能與鼻炎相關(guān),可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、孟魯司特鈉或生理鹽水鼻腔沖洗。

2、環(huán)境干燥

夜間空氣濕度下降易引發(fā)氣道敏感,使用加濕器保持濕度在50%左右。若出現(xiàn)干癢性咳嗽,可能與過敏性咳嗽有關(guān),可選用右美沙芬、復(fù)方甲氧那明或布地奈德霧化。

3、胃食管反流

臥位時胃酸刺激食管引發(fā)反射性咳嗽,睡前3小時禁食并服用奧美拉唑。若伴反酸燒心,可能與反流性咽喉炎有關(guān),需聯(lián)合鋁碳酸鎂、多潘立酮治療。

4、呼吸道感染

夜間迷走神經(jīng)興奮加重氣道炎癥反應(yīng),細菌感染需用阿莫西林,支原體感染可選阿奇霉素,病毒感染可配合氨溴索化痰。若出現(xiàn)黃痰或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。

避免睡前接觸冷空氣或過敏原,持續(xù)1周未緩解需排查哮喘或慢性支氣管炎,兒童出現(xiàn)犬吠樣咳嗽需警惕喉炎。

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