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輕度腦?？梢酝耆魏脝?/h3>

患者：男，37歲

病情描述:
輕度腦?？梢酝耆魏脝?
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李輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

輕度腦梗多數(shù)可以完全恢復(fù)，恢復(fù)程度與梗死面積、治療時(shí)機(jī)、基礎(chǔ)疾病控制及康復(fù)訓(xùn)練等因素密切相關(guān)。

1、梗死面積

病灶范圍小于1.5厘米的腔隙性梗死預(yù)后較好，通過早期溶栓治療和神經(jīng)保護(hù)藥物如阿替普酶、丁苯酞、依達(dá)拉奉等干預(yù)，多數(shù)患者功能可完全代償。

2、治療時(shí)機(jī)

發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)接受靜脈溶栓治療是關(guān)鍵，超過時(shí)間窗則需采用抗血小板聚集藥物如阿司匹林、氯吡格雷聯(lián)合他汀類藥物如阿托伐他汀進(jìn)行二級(jí)預(yù)防。

3、基礎(chǔ)疾病

嚴(yán)格控制高血壓、糖尿病等原發(fā)病，血壓建議維持在140/90mmHg以下，血糖達(dá)標(biāo)可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，常用降壓藥包括氨氯地平、厄貝沙坦等。

4、康復(fù)訓(xùn)練

發(fā)病后2周內(nèi)開始運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、言語康復(fù)等綜合干預(yù)，配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如胞磷膽堿，6個(gè)月內(nèi)多數(shù)患者生活能力可接近病前水平。

建議低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，出現(xiàn)言語含糊或肢體無力等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。

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