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腦梗急性期有什么治療方法

患者：男，34歲

病情描述:
腦梗急性期有什么治療方法
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗急性期治療方法主要有靜脈溶栓治療、血管內(nèi)介入治療、抗血小板治療、抗凝治療。

1、靜脈溶栓治療

靜脈溶栓治療是腦梗急性期的首選方法，適用于發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)的患者。常用藥物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶，可溶解血栓恢復(fù)血流，但可能伴隨出血風(fēng)險(xiǎn)。

2、血管內(nèi)介入治療

血管內(nèi)介入治療包括機(jī)械取栓和支架置入，適用于大血管閉塞患者。治療時(shí)間窗可延長(zhǎng)至24小時(shí)，需配合影像評(píng)估，可能改善預(yù)后但存在血管損傷風(fēng)險(xiǎn)。

3、抗血小板治療

抗血小板治療常用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，可抑制血小板聚集預(yù)防血栓擴(kuò)大。需在溶栓后24小時(shí)開(kāi)始，可能引起胃腸道不適或出血。

4、抗凝治療

抗凝治療適用于心源性栓塞患者，常用藥物包括肝素、華法林、利伐沙班。需監(jiān)測(cè)凝血功能，可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)但有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

腦梗急性期需在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇治療方案，同時(shí)注意控制血壓血糖，保持呼吸道通暢，避免誤吸等并發(fā)癥。

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