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如果得痛風(fēng)喝白酒能不能的

患者：女，36歲

病情描述:
如果得痛風(fēng)喝白酒能不能的
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任冬梅 副主任醫(yī)師 去掛號
解放軍960醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

痛風(fēng)患者應(yīng)避免飲用白酒。白酒可能加重痛風(fēng)癥狀，主要與酒精代謝增加尿酸生成、抑制尿酸排泄、誘發(fā)急性發(fā)作、導(dǎo)致脫水等因素有關(guān)。

1、增加尿酸生成

酒精代謝過程中會(huì)產(chǎn)生乳酸，競爭性抑制尿酸排泄，同時(shí)促進(jìn)嘌呤分解導(dǎo)致尿酸水平升高?；颊咝鑷?yán)格戒酒，可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

2、抑制尿酸排泄

乙醇及其代謝產(chǎn)物會(huì)降低腎臟對尿酸的清除能力，使血尿酸濃度持續(xù)升高。建議通過增加飲水量促進(jìn)代謝，急性期可使用秋水仙堿、依托考昔、潑尼松等抗炎藥物。

3、誘發(fā)急性發(fā)作

酒精攝入可能觸發(fā)關(guān)節(jié)腔內(nèi)尿酸鹽結(jié)晶沉積，引發(fā)劇烈疼痛和炎癥反應(yīng)。發(fā)作期間需立即停酒并冰敷患處，配合醫(yī)生進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺或藥物注射治療。

4、導(dǎo)致脫水

白酒的利尿作用會(huì)使機(jī)體處于脫水狀態(tài)，進(jìn)一步濃縮尿酸?；颊呙咳諔?yīng)保證2000毫升以上飲水量，優(yōu)先選擇弱堿性水幫助堿化尿液。

痛風(fēng)患者需長期保持低嘌呤飲食，每日進(jìn)行適量有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測血尿酸水平，必要時(shí)在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化降尿酸治療。

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