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腦血管硬化嚴(yán)不嚴(yán)重

患者:男,22歲

病情描述:
腦血管硬化嚴(yán)不嚴(yán)重
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦血管硬化是否嚴(yán)重需結(jié)合病情程度判斷,多數(shù)早期患者通過干預(yù)可控制進(jìn)展,但嚴(yán)重病變可能導(dǎo)致腦梗死或腦出血等危險(xiǎn)并發(fā)癥。

1、輕度病變:

早期血管壁增厚僅影響血流速度,表現(xiàn)為頭暈、記憶力減退,可通過控制血壓血脂、改善生活方式延緩進(jìn)展。

2、中度狹窄:

血管狹窄超過50%時(shí)可能引發(fā)短暫性腦缺血,出現(xiàn)言語(yǔ)含糊或肢體麻木,需聯(lián)合阿托伐他汀、阿司匹林等藥物預(yù)防血栓。

3、重度閉塞:

血管完全閉塞會(huì)導(dǎo)致腦組織壞死,典型癥狀為偏癱、失語(yǔ),需緊急溶栓或取栓手術(shù),遺留后遺癥概率較高。

4、并發(fā)癥期:

長(zhǎng)期硬化易誘發(fā)腦動(dòng)脈瘤破裂出血,突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐,病死率超過30%,需神經(jīng)外科介入治療。

建議40歲以上人群每年檢查頸動(dòng)脈超聲,控制鹽分?jǐn)z入并保持每周3次有氧運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)視物模糊或步態(tài)不穩(wěn)應(yīng)立即就醫(yī)。

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