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什么是旋轉(zhuǎn)性的癲癇

患者:女,24歲

病情描述:
什么是旋轉(zhuǎn)性的癲癇
共1個回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

旋轉(zhuǎn)性癲癇屬于癲癇發(fā)作的特殊類型,主要表現(xiàn)為頭部或身體不自主旋轉(zhuǎn)動作,常見于顳葉癲癇、額葉癲癇等局灶性發(fā)作,少數(shù)可能由遺傳代謝性疾病或腦結(jié)構(gòu)異常引起。

1、顳葉癲癇

顳葉異常放電可能導(dǎo)致旋轉(zhuǎn)性發(fā)作,常伴隨意識障礙或自動癥,可通過卡馬西平、左乙拉西坦、奧卡西平等抗癲癇藥物控制。

2、額葉癲癇

額葉皮層病變易引發(fā)旋轉(zhuǎn)性動作,發(fā)作時可能伴肢體強(qiáng)直或發(fā)聲,需腦電圖確診,治療選用拉莫三嗪、托吡酯等藥物。

3、遺傳性疾病

葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體缺陷癥等遺傳代謝病可能導(dǎo)致旋轉(zhuǎn)發(fā)作,需基因檢測明確,除抗癲癇藥外需針對性代謝干預(yù)。

4、腦結(jié)構(gòu)異常

海馬硬化、皮質(zhì)發(fā)育不良等器質(zhì)性病變易誘發(fā)旋轉(zhuǎn)癥狀,MRI檢查可發(fā)現(xiàn)病灶,藥物難治性病例需評估手術(shù)切除可能。

發(fā)作期間應(yīng)保護(hù)患者避免跌倒碰撞,記錄發(fā)作細(xì)節(jié)供醫(yī)生參考,規(guī)律服藥并定期復(fù)查腦電圖評估療效。

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