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有腳后跟麻木是什么征兆

患者：男，23歲

病情描述:
有腳后跟麻木是什么征兆
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腳后跟麻木可能是由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、腰椎病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起，早期表現(xiàn)為局部感覺異常，進展期可能伴隨疼痛或活動受限。

1、神經(jīng)壓迫

久坐或鞋子過緊可能導(dǎo)致腓總神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為腳后跟麻木，可通過更換寬松鞋具、避免長時間盤腿緩解，嚴(yán)重時需醫(yī)生評估是否需神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B1、腺苷鈷胺。

2、血液循環(huán)障礙

下肢靜脈曲張或動脈硬化會影響足部供血，引發(fā)麻木感，建議抬高下肢促進回流，寒冷時注意保暖，合并血管病變者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、西洛他唑、貝前列素鈉。

3、腰椎病變

腰椎間盤突出可能壓迫坐骨神經(jīng)根，導(dǎo)致單側(cè)腳后跟放射狀麻木，常伴腰部酸痛，需通過腰椎MRI確診，物理治療無效時考慮硬膜外注射或手術(shù)，藥物可選塞來昔布、乙哌立松、普瑞巴林。

4、糖尿病神經(jīng)病變

長期高血糖損害周圍神經(jīng)時，足部麻木呈襪套樣分布，需嚴(yán)格控糖并監(jiān)測血糖，神經(jīng)修復(fù)藥物包括硫辛酸、依帕司他、加巴噴丁，同時預(yù)防足部潰瘍。

日常避免久站久坐，選擇軟底鞋減少足底壓力，出現(xiàn)持續(xù)麻木或伴隨肌力下降應(yīng)及時排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

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