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雙側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)中膜增厚有斑塊要如何解決

患者：男，30歲

病情描述:
雙側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)中膜增厚有斑塊要如何解決
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

雙側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)中膜增厚伴斑塊可通過生活方式調(diào)整、藥物控制、定期監(jiān)測(cè)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該情況通常與高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素相關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

減少高鹽高脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入；每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳；戒煙并避免二手煙暴露。

2、藥物控制

可能與動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程相關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、視物模糊等癥狀。可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片、阿司匹林腸溶片等藥物。

3、定期監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲，監(jiān)測(cè)斑塊變化；每年檢查血脂、血糖等指標(biāo)；記錄血壓變化情況，建議家庭自備血壓計(jì)。

4、手術(shù)治療

當(dāng)斑塊導(dǎo)致血管狹窄超過70%時(shí)，可能與缺血性腦卒中風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或頸動(dòng)脈支架植入術(shù)，需由血管外科評(píng)估手術(shù)指征。

保持規(guī)律作息，每日保證7-8小時(shí)睡眠；適量食用深海魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物；保持情緒穩(wěn)定，避免過度緊張焦慮。

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