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咳鐵銹色痰是什么病

患者：男，33歲

病情描述:
咳鐵銹色痰是什么病
共1個回答
吳建軍 副主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

咳鐵銹色痰可能由肺炎鏈球菌肺炎、肺結核、肺栓塞、肺含鐵血黃素沉著癥等疾病引起，需結合其他癥狀及檢查明確診斷。

1、肺炎鏈球菌肺炎

肺炎鏈球菌感染導致肺泡內(nèi)紅細胞滲出，痰液氧化后呈鐵銹色，伴隨高熱、胸痛。治療需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松鈉、左氧氟沙星。

2、肺結核

結核分枝桿菌破壞肺組織引發(fā)咯血，血液與痰混合形成鐵銹色，伴有盜汗、消瘦。需抗結核治療如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。

3、肺栓塞

肺動脈血栓導致肺梗死出血，痰中混有血細胞分解產(chǎn)物，常見突發(fā)呼吸困難。需抗凝治療如低分子肝素、華法林、利伐沙班。

4、肺含鐵血黃素沉著癥

肺泡毛細血管反復出血致含鐵血黃素沉積，痰液呈鐵銹色，多伴貧血。需糖皮質(zhì)激素如潑尼松聯(lián)合免疫抑制劑治療。

出現(xiàn)鐵銹色痰應立即就醫(yī)完善胸部CT、痰培養(yǎng)等檢查，治療期間避免辛辣食物，保持室內(nèi)空氣濕潤有助于呼吸道恢復。

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