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什么是發(fā)生絞窄性腸梗阻的原因

患者：女，37歲

病情描述:
什么是發(fā)生絞窄性腸梗阻的原因
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

絞窄性腸梗阻可能由腸扭轉(zhuǎn)、腸粘連、腸套疊、腹股溝疝嵌頓等原因引起，需緊急手術(shù)干預(yù)以避免腸壞死。

1、腸扭轉(zhuǎn)

腸管沿系膜軸異常旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供受阻，可能與腸道解剖異常或劇烈運(yùn)動(dòng)有關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐，需緊急手術(shù)復(fù)位或切除壞死腸段。

2、腸粘連

腹腔術(shù)后或炎癥形成的纖維帶壓迫腸管，可能與既往腹部手術(shù)史相關(guān)，出現(xiàn)持續(xù)性絞痛伴肛門停止排氣排便，需手術(shù)松解粘連并切除缺血腸管。

3、腸套疊

近端腸管嵌入遠(yuǎn)端腸腔常見于嬰幼兒，可能與腸道淋巴組織增生有關(guān)，特征性表現(xiàn)為果醬樣血便，可通過空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)處理。

4、疝嵌頓

腹股溝疝內(nèi)容物無法回納導(dǎo)致血運(yùn)障礙，多因腹壓驟增誘發(fā)，可見局部包塊觸痛伴腸梗阻癥狀，需急診疝修補(bǔ)術(shù)防止腸穿孔。

絞窄性腸梗阻屬外科急癥，確診后應(yīng)禁食禁水并立即就醫(yī)，術(shù)后需逐步恢復(fù)飲食并監(jiān)測(cè)腹部體征變化。

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