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小兒出現(xiàn)了尿床怎么治療

患者：男，7歲

病情描述:
小兒出現(xiàn)了尿床怎么治療
共1個(gè)回答
周先明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
池州市人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

小兒尿床可通過行為訓(xùn)練、膀胱功能鍛煉、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。尿床通常由生理發(fā)育延遲、心理因素、泌尿系統(tǒng)異常、遺傳因素等原因引起。

1、行為訓(xùn)練

建立規(guī)律排尿習(xí)慣，睡前2小時(shí)限水，夜間定時(shí)喚醒排尿。家長需記錄尿床日志，采用獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制強(qiáng)化成功行為。

2、膀胱鍛煉

白天進(jìn)行排尿中斷訓(xùn)練，幫助孩子感知膀胱充盈度。家長需陪同完成盆底肌收縮練習(xí)，每次保持5秒后放松。

3、藥物治療

去氨加壓素可減少夜間尿量，奧昔布寧緩解膀胱過度活動(dòng)，丙咪嗪調(diào)節(jié)睡眠覺醒。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，家長需觀察藥物不良反應(yīng)。

4、中醫(yī)調(diào)理

采用縮泉丸溫補(bǔ)腎陽，桑螵蛸散固澀止遺，配合針灸關(guān)元、三陰交等穴位。家長需注意避免孩子腹部受涼。

避免睡前攝入含咖啡因飲料，白天保證充足水分?jǐn)z入，鼓勵(lì)孩子參與衣物換洗以消除羞恥感，持續(xù)6個(gè)月無效需排查隱性脊柱裂等器質(zhì)性疾病。

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