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頸動(dòng)脈斑塊的大小是如何測(cè)得的，在臨床上主要是通過(guò)測(cè)量頸動(dòng)脈內(nèi)膜的厚度來(lái)確定的。正常的頸動(dòng)脈內(nèi)膜是小于1毫米的，內(nèi)膜在1到1.2毫米之間是內(nèi)膜增厚，當(dāng)頸動(dòng)脈內(nèi)膜大于1.2毫米時(shí)，說(shuō)明有斑塊形成。但頸動(dòng)脈斑塊的大小，還不能確定病情的嚴(yán)重程度，還要看斑塊的類型以及斑塊是否有脫落的風(fēng)險(xiǎn)。一般來(lái)講軟斑塊、扁平斑塊、混合斑塊是相對(duì)比較嚴(yán)重的斑塊，而硬斑塊相對(duì)好一些，脫落的機(jī)會(huì)就比較少。 頸動(dòng)脈斑塊的主要危害有兩個(gè)，一個(gè)是引起血管腔的狹窄，導(dǎo)致腦供血減少。二是斑塊的性狀不穩(wěn)定的時(shí)候容易破裂，一旦脫落就可能導(dǎo)致腦栓塞。頸動(dòng)脈血管的狹窄程度小于50%到70%的時(shí)候，可以應(yīng)用藥物治療，藥物主要是阿司匹林等抗血小板藥物、他汀類降脂藥物，并進(jìn)行定期的復(fù)查。50%的狹窄伴有臨床癥狀的時(shí)候需要手術(shù)治療，70%以上的狹窄需要手術(shù)治療。頸動(dòng)脈斑塊10毫米乘以2.6毫米，主要需要保守治療就可以了，可以服用抗血小板藥和他汀類調(diào)脂藥物。因?yàn)檫@個(gè)厚度的斑塊對(duì)于血流沒(méi)多大影響，可以進(jìn)行保守治療。

脊柱裂的手術(shù)并發(fā)癥主要有幾方面。第一個(gè)方面是在手術(shù)中損傷脊髓和神經(jīng)組織，術(shù)后立刻出現(xiàn)雙下肢的活動(dòng)障礙，甚至癱瘓。第二個(gè)方面是急性的尿潴留，這主要是由于損害了患者的排尿功能所引起。第三個(gè)方面是有可能出現(xiàn)腦積水。腦積水十分兇險(xiǎn)，急性的腦積水可以有生命危險(xiǎn)，需要做腦積水的手術(shù)。但這種情況比較少見(jiàn)。第四個(gè)方面是傷口的問(wèn)題，有可能出現(xiàn)傷口腦脊液漏，可能跟術(shù)中縫合硬脊膜修補(bǔ)不嚴(yán)密有關(guān)。如果腦脊液漏較輕，需進(jìn)行反復(fù)穿刺、加壓包扎；如較重，還需要重新做手術(shù)，進(jìn)行手術(shù)中對(duì)硬脊膜的修補(bǔ)。第五個(gè)方面是傷口的愈合不佳。傷口愈合不良與神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育障礙有關(guān)系。傷口愈合不良可能表現(xiàn)為傷口全層裂開(kāi)，延遲愈合，要進(jìn)行長(zhǎng)期反復(fù)的換藥，時(shí)間較長(zhǎng)，患者可能會(huì)比較痛苦。

脊柱裂就是人體在發(fā)育的過(guò)程中，出現(xiàn)的發(fā)育畸形，就是脊椎的兩個(gè)椎弓在發(fā)育過(guò)程中沒(méi)有合攏，沒(méi)有長(zhǎng)在一起，造成脊柱的后側(cè)、椎管后側(cè)是開(kāi)放的。 從形態(tài)上來(lái)說(shuō)，實(shí)際上分作是顯性脊柱裂和隱性脊柱裂。 顯性脊柱裂實(shí)際上從身體的表面可以看到身體的結(jié)構(gòu)有一個(gè)畸形。一般都發(fā)生在腰椎的下邊和骶椎的上面，腰骶結(jié)合部分比較多。然后它會(huì)出現(xiàn)小的血管瘤樣的膨大，表面就能看到這種畸形，這是稱作顯性脊柱裂，有的顯性脊柱裂它會(huì)嚴(yán)重的影響到患兒的生命，很難存活，顯性脊柱裂一般比較少見(jiàn)，但是實(shí)際上對(duì)人的后期影響并不大。因?yàn)榛颊咴缙陔y以存活，就故去了。所以很多情況下隱性脊柱裂，它會(huì)伴隨人的終生。

脊柱裂類型根據(jù)不同情況有很多種分類方法。目前比較經(jīng)典、公認(rèn)的分類有兩種：顯性脊柱裂、隱性脊柱裂。 顯性脊柱裂：有椎管內(nèi)，如脊髓和神經(jīng)組織向外膨出，可以膨出成囊，也可形成脂肪瘤等。顯性脊柱裂又分為多種類型。脊膜膨出：即單純脊膜向外膨出、囊內(nèi)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)神經(jīng)組織。脊髓脊膜膨出：即膨出囊內(nèi)有脊髓和大量神經(jīng)組織。膨出，但膨出物以大量脂肪瘤為主，即合并脂肪瘤脊髓脊膜膨出。單純脊髓外翻，即膨出脊膜組織不典型，表現(xiàn)為大量脊髓直接暴露在體外。隱性脊柱裂：?jiǎn)渭兊淖倒荛]合不全，沒(méi)有合并椎管內(nèi)神經(jīng)組織、脊髓組織向外膨出。

煙霧病治愈是非常難，只能通過(guò)目前有的一些手段，把它的危害降到最低。 但是如果治愈這個(gè)疾病，目前還沒(méi)有一些辦法，我們應(yīng)該明確這幾個(gè)方向，降低它的缺血，降低它的出血發(fā)生的概率。如果這個(gè)患者他適合進(jìn)行血管搭橋，如果適合進(jìn)行顳肌貼敷，都可以進(jìn)行這個(gè)手術(shù)，將其煙霧病的一些遠(yuǎn)期可能出現(xiàn)的癥狀控制住，或者讓它的發(fā)病的概率明顯下降。