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成人腦積水可以治好嗎

患者:男,46歲

病情描述:
成人腦積水可以治好嗎
共1個回答
孫為群 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

成人腦積水多數(shù)情況下可以通過治療有效控制癥狀,治療方法主要有腦室腹腔分流術(shù)、第三腦室造瘺術(shù)、藥物治療、定期隨訪監(jiān)測等。

1、分流手術(shù)

腦室腹腔分流術(shù)通過植入分流管將腦脊液引流至腹腔,適用于梗阻性腦積水,可能與腦腫瘤壓迫、腦出血后粘連等因素有關(guān),常伴隨頭痛、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀。

2、造瘺手術(shù)

第三腦室造瘺術(shù)通過內(nèi)鏡在腦室底部造瘺建立新通路,適用于導(dǎo)水管狹窄患者,可能與先天性畸形、感染后瘢痕形成有關(guān),可能出現(xiàn)視物模糊、尿失禁等表現(xiàn)。

3、藥物控制

乙酰唑胺、甘露醇、呋塞米等藥物可暫時減少腦脊液分泌或降低顱內(nèi)壓,適用于輕度積水或術(shù)前過渡治療,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、動態(tài)監(jiān)測

定期進行頭顱CT或MRI檢查評估腦室變化,對特發(fā)性正常壓力腦積水患者尤為重要,需監(jiān)測認(rèn)知功能、步態(tài)等臨床指標(biāo)變化。

術(shù)后需避免劇烈運動,保持分流管通暢,出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛加劇等情況應(yīng)及時復(fù)查,均衡飲食有助于維持神經(jīng)系統(tǒng)健康。

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