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環(huán)狀肉芽腫是什么病

患者：女，26歲

病情描述:
環(huán)狀肉芽腫是什么病
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

環(huán)狀肉芽腫是一種慢性良性皮膚疾病，主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)環(huán)狀排列的丘疹或結(jié)節(jié)，常見病因包括免疫異常、糖尿病、創(chuàng)傷感染等，通常無需治療可自愈。

1、免疫異常

部分患者與Th1型免疫反應(yīng)異常相關(guān)，表現(xiàn)為局部淋巴細(xì)胞浸潤和膠原纖維變性。輕度病例可觀察隨訪，頑固性皮損可局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德混懸液。

2、糖尿病關(guān)聯(lián)

約15%泛發(fā)型患者合并糖尿病，高血糖可能誘發(fā)皮膚微血管病變。需監(jiān)測(cè)血糖水平，控制達(dá)標(biāo)后皮損可能消退，必要時(shí)使用他克莫司軟膏外涂。

3、創(chuàng)傷誘發(fā)

昆蟲叮咬或皮膚外傷可能觸發(fā)局部肉芽腫反應(yīng)。保持創(chuàng)面清潔，避免搔抓，急性期可短期外用鹵米松乳膏減輕炎癥。

4、感染因素

EB病毒或丙型肝炎病毒感染可能參與發(fā)病機(jī)制。合并感染者需抗病毒治療，皮膚損害可配合使用吡美莫司乳膏調(diào)節(jié)免疫。

日常避免皮膚摩擦刺激，合并糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖，皮損持續(xù)擴(kuò)散或影響美觀時(shí)可考慮冷凍或激光治療。

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