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什么是直腸粘膜脫垂的原因

患者:男,34歲

病情描述:
什么是直腸粘膜脫垂的原因
共1個回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

直腸粘膜脫垂可能由長期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、慢性腹瀉等原因引起,可通過飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、生物反饋訓(xùn)練、手術(shù)修復(fù)等方式治療。

1、長期便秘

排便時過度用力導(dǎo)致直腸粘膜下移,建議增加膳食纖維攝入并養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散、開塞露等藥物緩解癥狀。

2、分娩損傷

經(jīng)陰道分娩可能造成盆底支持結(jié)構(gòu)損傷,產(chǎn)后需進(jìn)行凱格爾運動修復(fù),伴隨肛門墜脹感時可使用地奧司明片、邁之靈片配合溫水坐浴改善循環(huán)。

3、盆底肌松弛

年齡增長或長期腹壓增高導(dǎo)致肌肉張力減退,需避免重體力勞動并通過電刺激治療增強(qiáng)肌力,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)肛門失禁需考慮直腸懸吊術(shù)。

4、慢性腹瀉

炎癥性腸病或感染性腸炎引發(fā)頻繁排便刺激,需治療原發(fā)病并服用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、洛哌丁胺等控制腹瀉癥狀。

日常避免久蹲久坐,適量進(jìn)行提肛運動,癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嵌頓需及時就醫(yī)評估手術(shù)指征。

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