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痔瘡長期出血會(huì)不會(huì)癌變

患者:女,52歲

病情描述:
痔瘡長期出血會(huì)不會(huì)癌變
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高彥江 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
咸寧市中心醫(yī)院 三甲 肛腸科

痔瘡長期出血通常不會(huì)直接癌變,但可能提示病情加重或合并其他疾病。痔瘡出血主要與靜脈曲張、便秘、久坐、妊娠等因素有關(guān),需警惕肛裂、直腸息肉、炎癥性腸病、結(jié)直腸腫瘤等并發(fā)癥。

1、靜脈曲張

肛周靜脈叢壓力增高導(dǎo)致血管擴(kuò)張破裂,表現(xiàn)為便后滴血??赏ㄟ^溫水坐浴緩解癥狀,藥物可選地奧司明片、痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯乳膏。

2、便秘刺激

干硬糞便摩擦痔核黏膜引發(fā)出血,伴排便疼痛。增加膳食纖維攝入和保持規(guī)律排便習(xí)慣是關(guān)鍵,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)。

3、肛裂并發(fā)

痔瘡合并肛裂時(shí)出血量較多且呈鮮紅色,伴隨撕裂樣疼痛。需使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,嚴(yán)重者需行肛裂切除術(shù)。

4、腫瘤警示

若出血混有黏液或持續(xù)消瘦,需排除結(jié)直腸腫瘤。結(jié)腸鏡檢查是確診手段,早期腫瘤可行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。

建議痔瘡出血患者避免辛辣刺激飲食,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),出血持續(xù)兩周以上或伴隨體重下降應(yīng)及時(shí)就診消化內(nèi)科或肛腸外科。

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