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什么是前置胎盤(pán)

患者：女，34歲

病情描述:
什么是前置胎盤(pán)
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

前置胎盤(pán)是指妊娠28周后胎盤(pán)附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口，可能導(dǎo)致無(wú)痛性陰道出血。根據(jù)胎盤(pán)與宮頸內(nèi)口的關(guān)系可分為完全性前置胎盤(pán)、部分性前置胎盤(pán)和邊緣性前置胎盤(pán)。

1、完全性前置胎盤(pán)

胎盤(pán)完全覆蓋宮頸內(nèi)口，出血風(fēng)險(xiǎn)最高，可能與子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠等因素有關(guān)，需絕對(duì)臥床休息并提前剖宮產(chǎn)終止妊娠。

2、部分性前置胎盤(pán)

胎盤(pán)部分覆蓋宮頸內(nèi)口，出血量中等，常與剖宮產(chǎn)史、高齡妊娠相關(guān)，需密切監(jiān)測(cè)出血情況，必要時(shí)行擇期剖宮產(chǎn)。

3、邊緣性前置胎盤(pán)

胎盤(pán)下緣達(dá)宮頸內(nèi)口但未覆蓋，出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，可能與子宮畸形有關(guān)，多數(shù)可嘗試陰道分娩但需備血準(zhǔn)備。

4、低置胎盤(pán)

胎盤(pán)附著子宮下段未達(dá)宮頸內(nèi)口，妊娠晚期可能上移，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，定期超聲監(jiān)測(cè)胎盤(pán)位置變化。

前置胎盤(pán)孕婦應(yīng)保持大便通暢，避免增加腹壓動(dòng)作，出現(xiàn)陰道流血立即平臥并急診就醫(yī)，分娩方式需由產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估決定。

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