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轉(zhuǎn)氨酶高是怎么回事

患者:女,27歲

病情描述:
轉(zhuǎn)氨酶高是怎么回事
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榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

轉(zhuǎn)氨酶升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎等原因引起,可通過保肝治療、抗病毒治療、停藥觀察、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。

1、脂肪肝

長(zhǎng)期高脂飲食及肥胖導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積,表現(xiàn)為乏力、右上腹隱痛。需控制體重并減少飽和脂肪攝入,藥物可選水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染引發(fā)肝臟炎癥,伴隨黃疸、食欲減退。需進(jìn)行抗病毒治療,藥物包括恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片、聚乙二醇干擾素α-2a注射液。

3、藥物性損傷

對(duì)乙酰氨基酚等藥物代謝產(chǎn)物損傷肝細(xì)胞,可能出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱。應(yīng)立即停用可疑藥物,必要時(shí)使用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片、腺苷蛋氨酸注射劑。

4、自身免疫性肝炎

免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝組織,常見于女性伴關(guān)節(jié)痛。需采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合硫唑嘌呤治療,藥物包含潑尼松片、布地奈德膠囊、嗎替麥考酚酯分散片。

建議避免飲酒及高脂飲食,定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,出現(xiàn)皮膚黃染或腹水需立即就醫(yī)。

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