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結(jié)腸憩室炎癥狀表現(xiàn)

患者：男，24歲

病情描述:
結(jié)腸憩室炎癥狀表現(xiàn)
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曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

結(jié)腸憩室炎癥狀表現(xiàn)包括左下腹疼痛、發(fā)熱、排便習(xí)慣改變、腹脹等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)便血或腸梗阻。

1、左下腹疼痛

疼痛多位于左下腹，呈持續(xù)性鈍痛或絞痛，可能因憩室炎癥刺激腸壁神經(jīng)引起，可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪、甲硝唑、環(huán)丙沙星等藥物控制感染。

2、發(fā)熱

低熱或高熱常見(jiàn)于細(xì)菌感染導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，體溫超過(guò)38℃時(shí)需警惕膿腫形成，建議配合頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治療。

3、排便異常

表現(xiàn)為腹瀉或便秘交替出現(xiàn)，與腸道功能紊亂有關(guān)，輕癥可通過(guò)增加膳食纖維攝入改善，重癥需使用蒙脫石散、雙歧桿菌等調(diào)節(jié)腸道菌群。

4、腹脹便血

腸壁血管破裂可能導(dǎo)致便血，伴隨明顯腹脹提示腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)，需禁食并靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，必要時(shí)行憩室切除術(shù)或腸造口術(shù)。

急性期建議流質(zhì)飲食，恢復(fù)期逐步增加燕麥、南瓜等低渣食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防憩室穿孔，癥狀持續(xù)48小時(shí)以上須急診處理。

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