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慢性根尖牙周炎如何用藥效果好

患者:女,35歲

病情描述:
慢性根尖牙周炎如何用藥效果好
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唐震 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院 三甲 口腔科

慢性根尖牙周炎可通過(guò)甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟等藥物聯(lián)合治療,效果較好。該病通常由齲齒未治療、牙髓感染擴(kuò)散、牙周袋細(xì)菌定植或外傷等因素引起。

1、甲硝唑

針對(duì)厭氧菌感染首選,可與牙周基礎(chǔ)治療協(xié)同使用。該藥可能由深牙周袋厭氧環(huán)境或根尖肉芽腫導(dǎo)致,常伴隨牙齦出血、叩擊痛等癥狀。

2、阿莫西林克拉維酸鉀

廣譜抗生素適用于混合感染,需配合根管消毒。感染可能與齲源性露髓或牙體裂紋有關(guān),多存在冷熱刺激痛、咬合不適等表現(xiàn)。

3、頭孢克肟

三代頭孢對(duì)革蘭陰性菌效果顯著,適用于化膿性炎癥。發(fā)病常與既往根管治療失敗或牙周膿腫相關(guān),可見(jiàn)竇道形成、牙齒松動(dòng)等癥狀。

4、局部用藥

推薦使用碘甘油糊劑或氫氧化鈣制劑進(jìn)行根管內(nèi)封藥。這類情況多與生物膜清除不徹底有關(guān),可能伴隨持續(xù)性隱痛和X線透射影。

用藥期間需避免咬硬物,定期復(fù)查根尖片,急性期可配合布洛芬緩解疼痛,所有藥物均需在口腔醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

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