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月經(jīng)后又出血是怎么回事

患者：女，24歲

病情描述:
月經(jīng)后又出血是怎么回事
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居寶芹 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
淮北礦工總醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)后又出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、宮頸病變等原因引起，可通過(guò)激素調(diào)節(jié)、藥物控制、手術(shù)切除等方式治療。

1、排卵期出血

月經(jīng)后約14天出現(xiàn)的少量出血，與雌激素波動(dòng)有關(guān)。無(wú)須特殊治療，保持外陰清潔即可，出血量多時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力或作息紊亂導(dǎo)致激素分泌異常，表現(xiàn)為非經(jīng)期點(diǎn)滴出血。建議調(diào)整作息并遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、子宮肌瘤

可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān)，常見(jiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)及經(jīng)間出血?？勺襻t(yī)囑使用米非司酮片縮小肌瘤，或選擇子宮肌瘤剔除術(shù)等手術(shù)治療。

4、宮頸病變

宮頸炎或癌前病變可能導(dǎo)致接觸性出血，常伴分泌物異常。需進(jìn)行宮頸篩查，根據(jù)結(jié)果選擇保婦康栓藥物治療或?qū)m頸錐切術(shù)。

建議記錄出血時(shí)間與特點(diǎn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟，出血持續(xù)超過(guò)3天或量多時(shí)應(yīng)及時(shí)婦科就診。

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