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全身骨頭疼什么引起的

患者：男，21歲

病情描述:
全身骨頭疼什么引起的
共1個(gè)回答
黨保平 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西京醫(yī)院 三甲 骨科

全身骨頭疼痛可能由骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎、纖維肌痛綜合征、多發(fā)性骨髓瘤等原因引起，早期表現(xiàn)為間歇性酸痛，進(jìn)展期可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬或夜間痛加重。

1、骨質(zhì)疏松

骨量流失導(dǎo)致骨骼脆性增加，常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期缺鈣人群，表現(xiàn)為脊柱壓縮性疼痛或髖部骨折。可補(bǔ)充鈣劑、維生素D，藥物可選阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸、雷洛昔芬。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)炎癥反應(yīng)，與年齡增長(zhǎng)或過(guò)度勞損有關(guān)，癥狀包括關(guān)節(jié)腫脹和活動(dòng)受限。治療采用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉，或關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

3、纖維肌痛

中樞神經(jīng)敏感化導(dǎo)致的廣泛性疼痛，常伴有疲勞和睡眠障礙，可能與心理應(yīng)激有關(guān)。建議認(rèn)知行為療法，藥物可用度洛西汀、普瑞巴林、阿米替林。

4、骨髓瘤

惡性漿細(xì)胞異常增殖侵蝕骨組織，屬于血液系統(tǒng)腫瘤，典型癥狀包括病理性骨折和貧血。需化療聯(lián)合靶向治療，如硼替佐米、來(lái)那度胺等方案。

日常需保證每日800毫克鈣攝入，適度進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)，疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨體重下降時(shí)應(yīng)盡早就診血液科或風(fēng)濕免疫科。

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