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走路的時候腳后跟疼是什么原因引起的

患者:女,24歲

病情描述:
走路的時候腳后跟疼是什么原因引起的
共1個回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

走路時腳后跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、脂肪墊萎縮等原因引起,通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛、局部壓痛或活動后加重。

1、足底筋膜炎

足底筋膜過度牽拉導(dǎo)致無菌性炎癥,可能與長時間站立、扁平足有關(guān),表現(xiàn)為腳跟內(nèi)側(cè)刺痛。建議減少負(fù)重活動,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊或局部注射糖皮質(zhì)激素。

2、跟腱炎

跟腱反復(fù)微損傷引發(fā)炎癥,常見于運(yùn)動量突增或穿鞋不當(dāng),伴隨跟腱腫脹和僵硬感。需暫停跑跳運(yùn)動,可采用冰敷,藥物可選洛索洛芬鈉貼劑、依托考昔片或體外沖擊波治療。

3、跟骨骨刺

跟骨骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織,多與長期足部應(yīng)力異常有關(guān),X線可見骨贅形成。急性期需穿戴足跟墊,藥物可用氟比洛芬凝膠貼膏、艾瑞昔布片,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。

4、脂肪墊萎縮

足跟脂肪墊變薄導(dǎo)致緩沖功能下降,多見于老年人或體重驟減者,行走時有硌痛感。建議選擇軟底鞋,可配合超聲波治療,必要時注射透明質(zhì)酸鈉改善局部代謝。

日常避免赤腳行走,控制體重減輕足部負(fù)荷,疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)紅腫熱痛應(yīng)及時就診骨科。

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