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患陰道炎會(huì)不會(huì)影響懷孕

患者：女，25歲

病情描述:
患陰道炎會(huì)不會(huì)影響懷孕
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牛玉敏 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
銅陵市人民醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

陰道炎可能影響懷孕，但多數(shù)輕度炎癥及時(shí)治療后對(duì)妊娠無(wú)顯著影響。陰道炎主要包括細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎等，其影響程度與炎癥類型、病程及是否合并上行感染有關(guān)。

1、分泌物改變

炎癥導(dǎo)致陰道分泌物增多或性狀異常，可能阻礙精子通過(guò)或降低其活性，建議通過(guò)陰道微生態(tài)檢測(cè)明確病因后針對(duì)性用藥，如甲硝唑栓、克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊。

2、局部酸堿失衡

病原體繁殖會(huì)破壞陰道酸性環(huán)境，影響精子存活時(shí)間，需通過(guò)乳酸菌陰道膠囊等調(diào)節(jié)菌群平衡，同時(shí)避免過(guò)度沖洗會(huì)陰。

3、合并宮頸炎

上行感染可能引發(fā)宮頸黏液栓異常，導(dǎo)致精子穿透障礙，需聯(lián)合阿奇霉素或多西環(huán)素進(jìn)行抗感染治療，并監(jiān)測(cè)宮頸機(jī)能。

4、輸卵管粘連

長(zhǎng)期未治療的淋球菌或衣原體感染可能引起輸卵管阻塞，需通過(guò)子宮輸卵管造影評(píng)估，必要時(shí)行腹腔鏡粘連松解術(shù)。

備孕期間出現(xiàn)外陰瘙癢、異常分泌物等癥狀建議盡早就診，治療期間避免無(wú)保護(hù)性行為，日常選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并保持會(huì)陰干燥。

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