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懷孕小腹右側(cè)疼痛是什么原因引起的

患者:女,35歲

病情描述:
懷孕小腹右側(cè)疼痛是什么原因引起的
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李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕小腹右側(cè)疼痛可能由生理性韌帶牽拉、泌尿系統(tǒng)感染、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、闌尾炎等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷嚴(yán)重程度。

1、韌帶牽拉

妊娠期子宮增大牽拉圓韌帶可能導(dǎo)致右側(cè)隱痛,屬于正常生理現(xiàn)象,建議側(cè)臥休息、局部熱敷緩解,無須用藥。

2、泌尿系統(tǒng)感染

孕期激素變化易誘發(fā)右側(cè)腎盂腎炎或膀胱炎,多伴有尿頻尿痛,需尿常規(guī)確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、阿莫西林或磷霉素等安全抗生素。

3、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

孕前存在的卵巢囊腫在子宮增大時(shí)易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴嘔吐,需急診超聲檢查,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)解除扭轉(zhuǎn)。

4、闌尾炎

妊娠中晚期闌尾位置改變可能表現(xiàn)為右上腹痛伴發(fā)熱,血常規(guī)提示感染時(shí)需優(yōu)先考慮抗生素治療,化膿性闌尾炎需手術(shù)干預(yù)。

出現(xiàn)持續(xù)疼痛、陰道流血或發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),孕期避免自行服用止痛藥,日常注意左側(cè)臥位休息并記錄胎動(dòng)變化。

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