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什么是病理性黃疸癥狀及表現(xiàn)

患者:女,2歲

病情描述:
什么是病理性黃疸癥狀及表現(xiàn)
共1個回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

病理性黃疸的癥狀主要包括皮膚黏膜黃染、尿液深黃、糞便顏色變淺及伴隨發(fā)熱或嘔吐,其表現(xiàn)按嚴重程度可分為早期膽紅素升高、進展期神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及終末期多器官衰竭。

1、皮膚黃染

血清膽紅素超過34μmol/L時可見鞏膜和全身皮膚黃染,光照下更為明顯,可能與新生兒溶血病或膽道閉鎖有關。需監(jiān)測經(jīng)皮膽紅素值,必要時進行藍光治療。

2、尿液深黃

結合膽紅素升高導致尿膽原增多,尿液呈濃茶色,常見于肝炎或遺傳代謝病。需完善肝功能尿常規(guī)檢查,嚴重時需輸注白蛋白。

3、糞便變淺

膽道梗阻時糞便可呈陶土色,多見于先天性膽管擴張癥。需通過腹部B超明確病因,必要時行膽道引流手術。

4、神經(jīng)癥狀

膽紅素腦病可出現(xiàn)嗜睡、肌張力增高及抽搐,提示病情危重。需緊急實施換血療法,使用苯巴比妥等藥物降低神經(jīng)毒性。

母乳喂養(yǎng)患兒需增加喂養(yǎng)頻次促進膽紅素排泄,出現(xiàn)精神萎靡或拒奶時應立即就醫(yī)。早產(chǎn)兒及溶血患兒需加強膽紅素監(jiān)測。

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