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月經(jīng)老是提前來(lái)是什么原因

患者:女,20歲

病情描述:
月經(jīng)老是提前來(lái)是什么原因
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)提前可能由內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、卵巢功能異常、子宮病變等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

2、精神壓力

焦慮抑郁等情緒波動(dòng)會(huì)抑制促性腺激素釋放,導(dǎo)致卵泡期縮短??赏ㄟ^(guò)正念冥想緩解壓力,若伴隨失眠可短期使用烏靈膠囊、棗仁安神膠囊等中成藥輔助調(diào)理。

3、卵巢儲(chǔ)備下降

卵巢早衰或圍絕經(jīng)期過(guò)渡階段可能出現(xiàn)卵泡加速耗竭,常伴潮熱盜汗。需檢測(cè)抗繆勒管激素水平,遵醫(yī)囑采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝進(jìn)行激素替代治療。

4、子宮器質(zhì)病變

子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉可能干擾內(nèi)膜正常脫落周期,多伴經(jīng)量增多。需超聲檢查確診,黏膜下肌瘤可考慮宮腔鏡電切術(shù),息肉需行診刮術(shù)并送病理檢查。

日常記錄月經(jīng)周期變化,避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)或快速減重,若連續(xù)3個(gè)月周期短于21天建議婦科就診排查病理性因素。

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