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肝腹水晚期還可以治好嗎

患者:女,25歲

病情描述:
肝腹水晚期還可以治好嗎
共1個回答
馬莉 副主任醫(yī)師 去掛號
寧波市第二人民醫(yī)院 三甲 肝病科

肝腹水晚期治療難度較大,但通過綜合治療仍可緩解癥狀并延長生存期,主要治療方法包括利尿治療、腹腔穿刺引流、抗病毒治療、肝移植等。

1、利尿治療

使用螺內(nèi)酯、呋塞米等利尿劑幫助排出體內(nèi)多余水分,需配合低鹽飲食并監(jiān)測電解質(zhì)平衡,可能出現(xiàn)乏力、低鉀等副作用。

2、腹腔穿刺

對于大量腹水導致呼吸困難的患者,可進行腹腔穿刺引流緩解癥狀,每次放液量不超過5000毫升,需同時補充白蛋白防止循環(huán)功能障礙。

3、抗病毒治療

乙肝或丙肝引起的肝硬化腹水需長期服用恩替卡韋、索磷布韋等抗病毒藥物,可延緩肝功能惡化,需定期監(jiān)測病毒載量和肝功能指標。

4、肝移植

終末期肝病患者符合條件者可考慮肝移植,術后需終身服用免疫抑制劑,5年生存率可達70%以上,但面臨供體短缺和排斥反應等風險。

晚期肝腹水患者應嚴格限制每日鈉鹽攝入,補充優(yōu)質(zhì)蛋白但避免過量,保持適度臥床休息,定期復查肝功能、凝血功能和腹部超聲等指標。

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