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血前白蛋白偏低是怎么回事

患者：男，31歲

病情描述:
血前白蛋白偏低是怎么回事
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李濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

血前白蛋白偏低可能由營(yíng)養(yǎng)不良、慢性炎癥、肝臟疾病、腎病綜合征等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、控制原發(fā)病、補(bǔ)充蛋白質(zhì)、定期監(jiān)測(cè)等方式改善。

1、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期飲食不均衡或蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)導(dǎo)致血前白蛋白合成減少，表現(xiàn)為體重下降、乏力。需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚(yú)肉，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨基酸注射液、蛋白粉或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑。

2、慢性炎癥

結(jié)核病或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥會(huì)加速前白蛋白分解，伴隨低熱、關(guān)節(jié)腫痛。需控制感染或炎癥，可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤、英夫利昔單抗等藥物，同時(shí)補(bǔ)充維生素C和鋅。

3、肝臟疾病

肝炎或肝硬化會(huì)降低肝臟合成功能，可能伴隨黃疸、腹水。需治療原發(fā)病，遵醫(yī)囑使用甘草酸二銨、多烯磷脂酰膽堿等護(hù)肝藥物，限制動(dòng)物脂肪攝入。

4、腎病綜合征

大量蛋白尿?qū)е虑鞍椎鞍琢魇?，常?jiàn)水腫、泡沫尿。需控制血壓和蛋白尿，遵醫(yī)囑使用纈沙坦、呋塞米等藥物，每日蛋白質(zhì)攝入量需按腎功能調(diào)整。

建議定期復(fù)查血前白蛋白水平，合并其他異常指標(biāo)時(shí)需完善肝腎功能、炎癥指標(biāo)等檢查，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持和病因治療。

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