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先天性脊柱裂是什么癥狀

患者：男，1歲

病情描述:
先天性脊柱裂是什么癥狀
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

先天性脊柱裂的癥狀包括下肢無(wú)力、大小便失禁、背部皮膚異常、足部畸形等，嚴(yán)重程度從輕微皮膚表現(xiàn)到神經(jīng)功能缺損不等。

1、下肢無(wú)力

脊髓神經(jīng)受壓導(dǎo)致雙下肢肌力減退，表現(xiàn)為站立困難或步態(tài)異常。輕癥可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練改善，重癥需手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。

2、大小便失禁

骶神經(jīng)受損引起膀胱直腸功能障礙，可能出現(xiàn)尿潴留或失禁。需進(jìn)行導(dǎo)尿訓(xùn)練，嚴(yán)重者需神經(jīng)松解手術(shù)。

3、背部皮膚異常

病變部位常見(jiàn)毛發(fā)叢生、皮膚凹陷或脂肪瘤，提示可能存在隱性脊柱裂。需通過(guò)MRI明確是否伴發(fā)脊髓栓系。

4、足部畸形

神經(jīng)源性足內(nèi)翻或馬蹄足多見(jiàn)，與脊髓神經(jīng)支配異常有關(guān)。需穿戴矯形器，嚴(yán)重畸形需跟腱延長(zhǎng)術(shù)矯正。

新生兒腰骶部出現(xiàn)異常包塊或皮膚改變時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，定期隨訪可評(píng)估神經(jīng)功能進(jìn)展，補(bǔ)充葉酸有助于降低胎兒發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

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