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藍(lán)光治療黃疸有什么效果

患者:男,1歲

病情描述:
藍(lán)光治療黃疸有什么效果
共1個(gè)回答
桑桂梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 三甲 兒科

藍(lán)光治療黃疸主要通過(guò)光化學(xué)反應(yīng)降低血清膽紅素水平,適用于新生兒高膽紅素血癥、母乳性黃疸等疾病,其效果主要體現(xiàn)在膽紅素分解加速、避免核黃疸風(fēng)險(xiǎn)等方面。

1、膽紅素分解

藍(lán)光能使脂溶性未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性異構(gòu)體,通過(guò)膽汁和尿液排出體外。治療期間需監(jiān)測(cè)皮膚黃染程度變化,嚴(yán)重時(shí)可配合使用人血白蛋白注射液、苯巴比妥片等藥物輔助代謝。

2、預(yù)防核黃疸

通過(guò)降低游離膽紅素濃度,減少其透過(guò)血腦屏障的概率。對(duì)于早產(chǎn)兒或溶血性疾病患兒,需聯(lián)合免疫球蛋白靜脈注射阻斷溶血進(jìn)程。

3、縮短病程

持續(xù)光照6-12小時(shí)可使膽紅素下降明顯,治療周期通常為48-72小時(shí)。光療期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等副作用,必要時(shí)使用蒙脫石散、爐甘石洗劑對(duì)癥處理。

4、安全性高

藍(lán)光波長(zhǎng)420-470nm對(duì)皮膚無(wú)灼傷風(fēng)險(xiǎn),治療時(shí)需遮蓋眼睛及生殖器。光療失敗者需考慮換血療法,嚴(yán)重病例可選用錫原卟啉注射液抑制膽紅素生成。

治療期間保持嬰兒皮膚清潔干燥,適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)膽紅素排泄,定期復(fù)查膽紅素水平直至恢復(fù)正常范圍。

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