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突然吐血是什么原因引起的

患者：女，39歲

病情描述:
突然吐血是什么原因引起的
共2個(gè)回答
吳光秀 副主任醫(yī)師 去掛號
重慶市涪陵中心醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

突然吐血可能由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管靜脈曲張破裂、胃癌等原因引起，需警惕上消化道出血等急癥。

1.消化性潰瘍

胃酸侵蝕胃或十二指腸黏膜形成潰瘍，可能因壓力、幽門螺桿菌感染誘發(fā)，表現(xiàn)為嘔血伴黑便?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物。

2.急性胃黏膜病變

酒精、藥物刺激導(dǎo)致胃黏膜急性損傷，常見嘔鮮血伴上腹痛。需停用刺激物并使用雷尼替丁、硫糖鋁、生長抑素等藥物。

3.食管靜脈曲張

肝硬化患者門靜脈高壓致食管靜脈擴(kuò)張破裂，常突發(fā)大量嘔血。需緊急內(nèi)鏡下止血，使用特利加壓素、奧曲肽等降低門脈壓力。

4.惡性腫瘤

胃癌或食管癌組織壞死出血，多伴隨消瘦、貧血。需通過手術(shù)、放化療等綜合治療，可使用氨甲環(huán)酸等止血藥物輔助。

吐血后應(yīng)立即禁食并平臥，避免誤吸，盡快撥打急救電話。后續(xù)治療期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免粗糙辛辣食物加重出血風(fēng)險(xiǎn)。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

突然吐血可能由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管靜脈曲張破裂、胃癌等原因引起，需警惕上消化道出血等急癥。

1.消化性潰瘍

胃酸侵蝕胃或十二指腸黏膜形成潰瘍，可能因壓力、幽門螺桿菌感染誘發(fā)，表現(xiàn)為嘔血伴黑便。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物。

2.急性胃黏膜病變

酒精、藥物刺激導(dǎo)致胃黏膜急性損傷，常見嘔鮮血伴上腹痛。需停用刺激物并使用雷尼替丁、硫糖鋁、生長抑素等藥物。

3.食管靜脈曲張

肝硬化患者門靜脈高壓致食管靜脈擴(kuò)張破裂，常突發(fā)大量嘔血。需緊急內(nèi)鏡下止血，使用特利加壓素、奧曲肽等降低門脈壓力。

4.惡性腫瘤

胃癌或食管癌組織壞死出血，多伴隨消瘦、貧血。需通過手術(shù)、放化療等綜合治療，可使用氨甲環(huán)酸等止血藥物輔助。

吐血后應(yīng)立即禁食并平臥，避免誤吸，盡快撥打急救電話。后續(xù)治療期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免粗糙辛辣食物加重出血風(fēng)險(xiǎn)。

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