早產(chǎn)試紙的原理
博禾醫(yī)生
早產(chǎn)試紙的原理是通過檢測孕婦尿液中的胎兒纖維連接蛋白或胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白-1等生物標(biāo)志物,預(yù)測早產(chǎn)風(fēng)險。
胎兒纖維連接蛋白是一種由胎膜分泌的糖蛋白,正常妊娠20周后陰道分泌物中含量極低。若宮頸或陰道分泌物中該蛋白濃度升高,可能提示胎膜與蛻膜分離,預(yù)示早產(chǎn)風(fēng)險增加。試紙采用單克隆抗體技術(shù),通過免疫層析法檢測樣本中特定蛋白的濃度閾值,當(dāng)達(dá)到臨界值時顯示陽性結(jié)果。胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白-1則是羊水中的主要蛋白,若在宮頸分泌物中檢出,可能表明胎膜早破。這兩種蛋白的檢測靈敏度與特異性存在差異,臨床常需結(jié)合宮頸長度超聲檢查綜合判斷。
使用試紙時需注意取樣規(guī)范,避免血液或精液污染導(dǎo)致假陽性。檢測前24小時應(yīng)禁止性生活和陰道檢查,取樣部位應(yīng)選擇陰道后穹窿。試紙結(jié)果受孕周影響較大,34周后生理性fFN分泌增加可能降低預(yù)測價值。對于有早產(chǎn)史、多胎妊娠或?qū)m頸機(jī)能不全的高危孕婦,連續(xù)監(jiān)測比單次檢測更具臨床意義。目前這類試紙多作為篩查工具,陽性結(jié)果需進(jìn)一步醫(yī)學(xué)評估。
建議孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下使用早產(chǎn)試紙,避免自行解讀結(jié)果引發(fā)焦慮。保持規(guī)律產(chǎn)檢、避免劇烈運(yùn)動和過度勞累是預(yù)防早產(chǎn)的基礎(chǔ)措施。若出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流血或流液等早產(chǎn)征兆,應(yīng)立即就醫(yī)而非依賴試紙檢測。
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