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壞疽性膿皮癥治療方法有哪些

患者：女，35歲

病情描述:
壞疽性膿皮癥治療方法有哪些
共2個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

壞疽性膿皮癥可通過局部傷口護理、藥物治療、生物制劑治療、手術(shù)治療等方式治療。壞疽性膿皮癥通常由免疫異常、感染誘發(fā)、血管炎性病變、創(chuàng)傷反應(yīng)等原因引起。

1、局部傷口護理

每日使用生理鹽水清洗潰瘍面，配合水膠體敷料或銀離子敷料覆蓋創(chuàng)面，避免繼發(fā)感染。護理時需嚴格無菌操作，觀察創(chuàng)面滲出情況。

2、藥物治療

可能與免疫調(diào)節(jié)異常、中性粒細胞功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為疼痛性潰瘍、膿性分泌物等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用潑尼松、環(huán)孢素、氨苯砜等系統(tǒng)用藥，配合莫匹羅星軟膏等外用藥。

3、生物制劑治療

可能與腫瘤壞死因子α過度表達有關(guān)，通常表現(xiàn)為潰瘍迅速擴大、周圍紫紅色邊緣等癥狀?？蛇x用英夫利昔單抗、阿達木單抗等靶向藥物控制炎癥反應(yīng)。

4、手術(shù)治療

對于深部組織壞死或合并骨髓炎者，需行清創(chuàng)術(shù)或皮膚移植術(shù)。術(shù)前需控制全身炎癥反應(yīng)，術(shù)后繼續(xù)免疫調(diào)節(jié)治療。

治療期間需保持創(chuàng)面清潔干燥，避免抓撓刺激，高蛋白飲食有助于組織修復(fù)，定期復(fù)查血常規(guī)及炎癥指標。

吳光秀 副主任醫(yī)師 去掛號
重慶市涪陵中心醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

壞疽性膿皮癥可通過局部傷口護理、藥物治療、生物制劑治療、手術(shù)治療等方式治療。壞疽性膿皮癥通常由免疫異常、感染誘發(fā)、血管炎性病變、創(chuàng)傷反應(yīng)等原因引起。

1、局部傷口護理

每日使用生理鹽水清洗潰瘍面，配合水膠體敷料或銀離子敷料覆蓋創(chuàng)面，避免繼發(fā)感染。護理時需嚴格無菌操作，觀察創(chuàng)面滲出情況。

2、藥物治療

可能與免疫調(diào)節(jié)異常、中性粒細胞功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為疼痛性潰瘍、膿性分泌物等癥狀。可遵醫(yī)囑使用潑尼松、環(huán)孢素、氨苯砜等系統(tǒng)用藥，配合莫匹羅星軟膏等外用藥。

3、生物制劑治療

可能與腫瘤壞死因子α過度表達有關(guān)，通常表現(xiàn)為潰瘍迅速擴大、周圍紫紅色邊緣等癥狀。可選用英夫利昔單抗、阿達木單抗等靶向藥物控制炎癥反應(yīng)。

4、手術(shù)治療

對于深部組織壞死或合并骨髓炎者，需行清創(chuàng)術(shù)或皮膚移植術(shù)。術(shù)前需控制全身炎癥反應(yīng)，術(shù)后繼續(xù)免疫調(diào)節(jié)治療。

治療期間需保持創(chuàng)面清潔干燥，避免抓撓刺激，高蛋白飲食有助于組織修復(fù)，定期復(fù)查血常規(guī)及炎癥指標。

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