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藥流35天沒(méi)來(lái)月經(jīng)是否懷孕

患者：女，27歲

病情描述:
藥流35天沒(méi)來(lái)月經(jīng)是否懷孕
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

藥流35天沒(méi)來(lái)月經(jīng)可能是懷孕，也可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連等因素有關(guān)。

1、懷孕

藥流后同房未避孕可能再次妊娠，需通過(guò)血HCG檢測(cè)確認(rèn)。若確診懷孕，需評(píng)估胚胎位置排除宮外孕。

2、內(nèi)膜修復(fù)延遲

藥物流產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷，修復(fù)時(shí)間超過(guò)正常月經(jīng)周期?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查評(píng)估內(nèi)膜厚度，必要時(shí)使用雌孕激素序貫療法。

3、內(nèi)分泌紊亂

藥流后下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)延遲。建議檢測(cè)性激素六項(xiàng)，遵醫(yī)囑使用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

4、宮腔粘連

流產(chǎn)手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致宮腔部分或完全粘連，出現(xiàn)閉經(jīng)伴周期性腹痛。需行宮腔鏡檢查確診，粘連分離術(shù)后放置節(jié)育環(huán)預(yù)防復(fù)發(fā)。

建議及時(shí)復(fù)查超聲和HCG，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑。

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