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吞咽時(shí)耳朵疼是什么原因

患者：男，34歲

病情描述:
吞咽時(shí)耳朵疼是什么原因
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李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

吞咽時(shí)耳朵疼可能與咽鼓管功能障礙、急性中耳炎、扁桃體炎、咽喉反流性疾病等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、咽鼓管功能障礙

咽鼓管連通鼻咽部與中耳，當(dāng)發(fā)生感冒或過敏時(shí)可能引起咽鼓管腫脹，導(dǎo)致吞咽時(shí)耳部牽拉痛?？赏ㄟ^熱敷、咀嚼口香糖緩解，嚴(yán)重時(shí)需使用鼻用減充血?jiǎng)┤琨}酸賽洛唑啉。

2、急性中耳炎

細(xì)菌感染導(dǎo)致中耳積液時(shí)，吞咽動(dòng)作會(huì)加劇鼓膜壓力引發(fā)耳痛。多伴有聽力下降、耳悶脹感，需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀，配合布洛芬緩解疼痛。

3、扁桃體炎

腫大的扁桃體壓迫周圍神經(jīng)可放射至耳部，常伴咽痛、發(fā)熱。需用青霉素類抗生素如阿莫西林，配合氯己定含漱液，反復(fù)發(fā)作需考慮扁桃體切除術(shù)。

4、咽喉反流

胃酸刺激咽喉部黏膜炎癥，通過迷走神經(jīng)反射引起耳痛。建議抬高床頭、避免睡前飲食，可服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑，配合鋁碳酸鎂保護(hù)黏膜。

日常應(yīng)避免用力擤鼻，保持鼻腔通暢，若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)耳流膿、高熱需及時(shí)就診耳鼻喉科。

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