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發(fā)燒白細(xì)胞低正不正常

患者：女，3歲

病情描述:
發(fā)燒白細(xì)胞低正不正常
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王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

發(fā)燒伴隨白細(xì)胞降低可能由病毒感染、藥物反應(yīng)、血液系統(tǒng)疾病或免疫缺陷等原因引起，需結(jié)合具體病因判斷是否正常。

1. 病毒感染

流感等病毒感染可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞暫時(shí)性減少，通常伴隨咽痛、肌肉酸痛，可遵醫(yī)囑使用奧司他韋、連花清瘟膠囊等抗病毒藥物。

2. 藥物影響

部分抗生素或免疫抑制劑可能引起骨髓抑制，表現(xiàn)為發(fā)熱伴粒細(xì)胞減少，需及時(shí)停藥并監(jiān)測(cè)血常規(guī)，必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子。

3. 血液疾病

再生障礙性貧血等疾病可能導(dǎo)致造血功能衰竭，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱和全血細(xì)胞減少，需進(jìn)行骨髓穿刺確診，治療包括環(huán)孢素、抗胸腺細(xì)胞球蛋白等。

4. 免疫異常

系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病可引發(fā)白細(xì)胞破壞增多，常伴關(guān)節(jié)痛、皮疹，需通過免疫抑制劑如潑尼松、羥氯喹進(jìn)行控制。

建議發(fā)熱伴白細(xì)胞降低者避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)出血傾向需立即血液科就診。

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