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微白蛋白偏高要怎么治療

患者：女，29歲

病情描述:
微白蛋白偏高要怎么治療
共1個回答
孫靜媛 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

尿微量白蛋白偏高可通過控制血糖血壓、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、定期監(jiān)測等方式干預(yù)，通常由糖尿病腎病、高血壓腎損害、劇烈運(yùn)動、高蛋白飲食等原因引起。

1、控制血糖血壓

長期高血糖或高血壓可能損傷腎小球?yàn)V過膜，表現(xiàn)為泡沫尿和水腫。需遵醫(yī)囑使用纈沙坦、卡托普利等降壓藥，配合二甲雙胍控制血糖。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

每日蛋白攝入過量可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，建議限制紅肉和豆制品，增加蔬菜水果攝入，保持每日蛋白質(zhì)量在每公斤體重0.8克左右。

3、藥物治療

糖尿病腎病或高血壓腎病可能導(dǎo)致持續(xù)蛋白尿，可選用厄貝沙坦、雷米普利等ARB類藥物，或阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂。

4、定期監(jiān)測

建議每3個月復(fù)查尿微量白蛋白肌酐比值，同時監(jiān)測血肌酐和尿素氮指標(biāo)，及時發(fā)現(xiàn)腎功能變化。

避免劇烈運(yùn)動和高溫環(huán)境，每日飲水量保持在2000毫升左右，出現(xiàn)持續(xù)水腫或血壓波動應(yīng)及時腎內(nèi)科就診。

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